第四个字是“悴”的成语、最后一个字以“悴”结尾的四字成语及解释：

惙怛伤悴——惙怛：忧伤的样子；伤悴：悲愁。形容非常忧伤、悲愁。

神郁气悴——指精神郁结劳悴。

形容憔悴——憔悴；精神萎靡，面色不好。身体瘦弱，面色枯黄。